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幸福讲堂系列讲座之(三)丨良性前列腺增生

发布时间:2022年09月22日浏览数:137次调整大小

前列腺增生的概述








     

       前列腺增生是老年男性的常见疾病,其发生必须具备年龄的增长以及有功能的睾丸两个重要条件。临床上主要表现为尿路尿急以及排尿不畅等下尿路症状。严重影响到老年男性的身心健康以及生活质量。

临床表现



症状在50岁以上出现


      ① 梗阻症状:进行性排尿困难

          开始排尿时间延迟,排尿费力,排尿间断,尿线细而

          无力,排尿不尽感,憋尿,尿末滴沥。

          严重时尿潴留(充溢性尿失禁)。

      ② 刺激症状:尿频、尿急、夜尿增多、急迫性尿失禁,

          尿少。

      ③ 其他伴随症状(合并症的表现):血尿、结石、尿路

           感染症状、肾积水(慢性肾功能减退)、疝、痔疮或

           脱肛。


鉴别诊断


1.膀胱颈挛缩(硬化症):
  前列腺不大,膀胱镜下颈口无弹性
2.尿道狭窄:
  外伤﹑炎症或尿道器械操作病史,尿道造影
3.前列腺癌:
   指诊前列腺质硬,有结节,PSA↑,穿刺活检
4.神经原性膀胱功能障碍
  其他部位神经病变表现,尿流动力学检查
5.逼尿肌病变(配合尿流检查)
6.前列腺炎
7.膀胱癌:颈部肿瘤引起梗阻,膀胱镜诊断


如何治疗?

  (一)等待观察

            

  (二)药物治疗

              

  (三)手术治疗方式

 

注意事项

良性前列腺增生的健康教育

1. 生活指导:指导病人注意休息,避免受凉,保持 心情舒畅;摄取易消化、高营养饮食,并辅以粗纤维食品,忌饮酒及刺激性食物;保持大便通畅。
2. 多饮水勤排尿以冲洗尿路,告诫病人切忌长时间憋尿,防止膀胱过度充盈影响逼尿肌功能,再度造成尿潴留。
3. 适当限制性生活。
4. 嘱病人每天睡前反复作提肛运动,增强盆底肌肉张力,以尽快恢复尿道括约肌的功能。
5. 术后两周左右前列腺窝创面的痂皮脱落,此期间可有轻微的血尿。
6. 术后3个月内勿做剧烈活动,嘱病人尽可能少骑  自行车,避免长期坐硬椅子,或久坐潮湿的地方,适度进行体育活动,以利增强机体抵抗力,改善前列腺局部的血液循环。
7. 最初排尿通畅,一个月后又逐渐出现排尿困难是典型的尿道狭窄的表现,应进行膀胱镜检查明确诊断。


周口市开元大道与中州大道交叉口东100米路南   电话:15936002120